לא מזמן שאלו אותי: מה הטעם למשרד הבריאות להתעקש על החיסונים? הרי נותנים אותם חינם לציבור. מי כבר מרוויח מזה? אז אסביר את זה על הדוגמה של החיסון MMRV ובהלה הלאומית סביב התפרצות החצבת 2018-2019 בישראל.
תחילה חשוב להבין איך מממנים הרופאים טיסות לכנסים ולהשתלמויות בחו"ל. באופן מפתיע מתגלה שבעיקר באמצעות חברות התרופות! לדוגמה ב-2012 מימנו החברות נסיעות של רופאים ואנשי צוות רפואי לכנסים ולהשתלמויות בחו"ל ב-9.2 מיליון שקל. אז עד כמה תלויה מערכת הבריאות בכספי חברות התרופות? מתברר שהתלות הזאת מגיעה עד לזרועות של המיניסטריון עצמו.
הטסת רופאים לכנסים בחו"ל על חשבון חברות תרופות היא פרקטיקה שנויה במחלוקת: מצד אחד, יש חשש לניגוד עניינים בשל העובדה שהחברות משלמות סכומים גבוהים לרופאים, שהם הקובעים אם יהיה שימוש בתרופות שלהן או לא. מצד שני, לולא חברות התרופות ייתכן שלא היה מי שיממן נסיעות חשובות של רופאים לחו"ל להשתלמויות מקצועיות ולהתעדכנות במחקרים ובחידושים בתחומם בעולם. https://www.themarker.com/consumer/health/1.2007431
לפי החוק חברות התרופות לא יכולות להעביר את הכסף ישירות לרופאים, אבל יש דרך יצירתית אחרת: התשלום מתבצע דרך תאגידי הבריאות (קרנות המחקר) שלצד אותם בתי חולים. דוגמה מצוינת היא עמותה בשם "קרן מחקרים רפואיים, פיתוח תשתית ושירותי בריאות - ליד הבירה ירושלים". משרד הבריאות מפעיל כבר יותר מ-20 שנה את העמותה והיא מעין זרוע ביצועית גמישה של המשרד. אחד מחברי הועד ומורשי חתימה של העמותה הוא: פרופ' איתמר גרוטו - המשנה למנכ"ל משרד הבריאות. פרופ' איתמר גרוטו אחראי על התחומים הרפואיים, לרבות ההיבט התפעולי. מעורבות בעיצוב מדיניות בריאות ויישום החלטות מדיניות של לשכת השר והמנכ"ל. כמו כן הפעילות מול הכנסת, הממשלה וגורמים מחוץ לממשלה בתחומי הבריאות. חשוב לציין שהוא גם חבר בוועדה המייעצת למחלות זיהומיות ולחיסונים! עד כמה אובייקטיבי יכול להיות חבר בוועדת החיסונים כאשר חברות התרופות מממנות את הקרן שלו, לשיקולכם המלא. https://www.themarker.com/news/health/.premium-1.6699713
נחזור לחיסון נגד חצבת: רק בשנת 2017 חברת היצרן Merck (יצרנים החיסון) תרמה 1,5 מיליון שקל למוסדות הרפואה בארץ!
אם מתעמקים בדוחות אז ניתן לראות שרוב התרומות משמשות לכנסים והשתלמויות בחו"ל.
*את פירוט הדוחות של השנים הקודמות ניתן למצוא באתר של משרד הבריאות [קישור]
עד לשנת 2018 הכל היה שקט, אפילו שקט מדי. אין יותר חצבת בישראל. המחלה נעלמה. היצרן כנראה מתחיל לדאוג, מה עם ההזמנות? איך משפרים את המכירות? ניתן לראות אפילו את המניה בבורסה שצונחת ב-2017. איך יוצאים מזה? פתאום באופן מפתיע וחשוד, חודשים ספורים לפני תום ההסכם שקובע את מחיר החיסון מול הרשויות (CDC): מתחילה בעולם "מגפת" החצבת! למרות הכיסוי החיסוני הגבוה בישראל החצבת משתוללת גם בארץ. https://drive.google.com/file/d/1m7T2oRr6Lcck4HznurdP5IaM-vddgxVS/view?usp=sharing
ניתן לראות את הזינוק הבלתי מוסבר ב-2018 מול העשור האחרון (לפי הדוחות האפידמיולוגיים התקופתיים באתר משרד הבריאות):
יחד עם "מגפת" החצבת גם המכירות של חברת Merck משתפרים. מחיר החיסון עולה (לפי ה-CDC) והמניה מזנקת מ-55$ ל-86.6$ תוך חודשים ספורים וממשיכה לצמוח עד היום.
קריאות הניצחון לא מאחרות להגיע באתר של חברת Merck אשר מודיע באופן חגיגי "ברבעון הראשון של 2019, מכירות גלובליות הסתכמו ב- 10.8 מיליארד דולר. המכירות גדלו ב -11%. הצמיחה בעקבות אונקולוגיה וחיסונים"
סוף טוב הכול טוב. כולם שמחים ובריאים. חברת Merck מרוצה משיפור המכירות ועמותות הרופאים שלנו התגברו על המגפה, שיפרו את אחוז המתחסנים, ועכשיו מצפים לתרומות נדיבות מתמיד.
אז אני לא מבין על מה אתם מתלוננים. הרי מדובר פה בפעילות כל כך חשובה! כל מה שנדרש מכם זה רק להתחסן, כל כך קשה לכם?
Comments